Законодательство
Республики Бурятии

Бурятия

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РБ от 05.03.2004 № 47
(ред. от 03.12.2004)
"О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2004 ГОДУ"

Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа опубликован в изданиях
"Бурятия", № 45, 11.03.2004, Официальный вестник № 14,
"Собрание законодательства Республики Бурятия", № 3, 2004.







ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 5 марта 2004 г. № 47

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В 2004 ГОДУ

(в ред. Постановления Правительства РБ от 03.12.2004 № 272)

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 11.09.1998 № 1096 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и в целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" Правительство Республики Бурятия постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Республики Бурятия бесплатной медицинской помощи в 2004 году.
2. Рекомендовать главам муниципальных образований в Республике Бурятия на основании утвержденных нормативов объемных показателей медицинской помощи на 2004 год подготовить и утвердить муниципальные программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Республики Бурятия в 2004 году.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Бурятия по развитию социальной сферы Егорова И.М.

Президент - Председатель
Правительства Республики Бурятия
Л.В.ПОТАПОВ





Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Бурятия
от 05.03.2004 № 47

ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ
БУРЯТИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В 2004 ГОДУ

Раздел 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Программа государственных гарантий оказания населению Республики Бурятия бесплатной медицинской помощи в 2004 году (далее - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета, Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования в пределах средств, предусмотренных Законом Республики Бурятия "О бюджете Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования".
Программа включает в себя перечень видов и объемы медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.
Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение.
Цель Программы - обеспечение гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи населению Республики Бурятия в соответствии с действующим законодательством в области охраны здоровья.

Раздел 2. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Гражданам в Республике Бурятия в рамках Программы бесплатно предоставляются:
1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, и при родах.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.
3. Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.
4. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания, стационарах на дому, центрах амбулаторной хирургии.
При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при следующих группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности (схема 1).

Схема 1

Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний
пациентов, специальностей врачей и профилей отделений
стационаров при оказании медицинской помощи населению

   ----T-----------------T------T------------------T----------------¬

¦N№ ¦ Группы болезней ¦Класс ¦ Перечень основных¦ Перечень ¦
¦п/п¦ и состояний ¦по ¦ специалистов, ¦ профилей ¦
¦ ¦ ¦МКБ - ¦ оказывающих ¦ стационарных ¦
¦ ¦ ¦10 <*>¦ помощь <**> ¦ отделений <**> ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦1. ¦Инфекционные, ¦I ¦Инфекционист, ¦Инфекционное, ¦
¦ ¦паразитарные ¦ ¦педиатр, терапевт ¦педиатрическое ¦
¦ ¦болезни ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦2. ¦Болезни, ¦I ¦Дерматовенеролог ¦Венерологическое¦
¦ ¦передаваемые ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦половым путем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<***> ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦3. ¦Туберкулез <***> ¦I ¦Фтизиатр, ¦Туберкулезное, ¦
¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦торакальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирург, хирург ¦хирургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦4. ¦Синдром ¦I ¦Инфекционист ¦Инфекционное ¦
¦ ¦приобретенного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иммунодефицита ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(СПИД) <***> ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦5. ¦Новообразования ¦II ¦Онколог, ¦Онкологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦онколог-гинеколог,¦лучевой ¦
¦ ¦ ¦ ¦онколог-радиолог ¦терапии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦6. ¦Болезни ¦IV ¦Эндокринолог, ¦Эндокринологи- ¦
¦ ¦эндокринной ¦ ¦терапевт, педиатр,¦ческое, ¦
¦ ¦системы, ¦ ¦хирург ¦терапевтическое,¦
¦ ¦расстройства ¦ ¦ ¦педиатрическое, ¦
¦ ¦питания, ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
¦ ¦нарушения обмена ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦веществ и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иммунитета ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦7. ¦Болезни крови, ¦III ¦Гематолог, ¦Гематологическое¦
¦ ¦кроветворных ¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое ¦
¦ ¦органов и ¦ ¦иммунолог, ¦иммунологическое¦
¦ ¦отдельные ¦ ¦педиатр, врач ¦педиатрическое ¦
¦ ¦нарушения, ¦ ¦общей практики ¦ ¦
¦ ¦вовлекающие ¦ ¦(ВОП) ¦ ¦
¦ ¦иммунный механизм¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦8. ¦Психические ¦V ¦Психиатр, ¦Психиатрическое,¦
¦ ¦расстройства и ¦ ¦психотерапевт, ¦психотерапев- ¦
¦ ¦расстройства ¦ ¦психолог, ¦тическое ¦
¦ ¦поведения <***> ¦ ¦социальные ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦работники ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(педагоги, юристы)¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦9. ¦Наркологические ¦V ¦Нарколог ¦Наркологическое ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<***> ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦10.¦Болезни нервной ¦VI ¦Невропатолог, ¦Неврологическое,¦
¦ ¦системы ¦ ¦нейрохирург, ¦нейрохирургичес-¦
¦ ¦ ¦ ¦терапевт, ВОП ¦кое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦11.¦Болезни глаза и ¦VII ¦Офтальмолог, ВОП ¦офтальмологичес-¦
¦ ¦его придаточного ¦ ¦ ¦кое ¦
¦ ¦аппарата ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦12.¦Болезни уха, ¦VIII ¦Отоларинголог, ¦Отоларингологи- ¦
¦ ¦горла, носа ¦ ¦хирург, ВОП ¦ческое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦13.¦Болезни системы ¦IX ¦Кардиолог, ¦Кардиологическое¦
¦ ¦кровообращения ¦ ¦ревматолог, ¦ревматологичес- ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапевт, педиатр,¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦кардиоревматоло-¦
¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦гическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург, ¦терапевтическое,¦
¦ ¦ ¦ ¦сосудистый хирург,¦педиатрическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ВОП ¦торакальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирурги- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦14.¦Болезни органов ¦X ¦Пульмонолог, ¦Пульмонологичес-¦
¦ ¦дыхания ¦ ¦терапевт, педиатр,¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦аллерголог, ¦терапевтическое,¦
¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦аллергологичес- ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирург, ВОП ¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦15.¦Болезни органов ¦XI ¦Гастроэнтеролог, ¦Гастроэнтероло- ¦
¦ ¦пищеварения ¦ ¦терапевт, педиатр,¦гическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирург, проктолог,¦терапевтическое,¦
¦ ¦ ¦ ¦ВОП ¦педиатрическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктологическое¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦16.¦Заболевания ¦XI ¦Стоматолог, ¦Стоматологичес- ¦
¦ ¦зубов и полости ¦ ¦стоматолог-хирург ¦кое, ¦
¦ ¦рта ¦ ¦ ¦челюстно-лицевой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦17.¦Болезни ¦XIV ¦Нефролог, ¦Нефрологическое,¦
¦ ¦мочеполовой ¦ ¦терапевт, педиатр,¦терапевтическое,¦
¦ ¦системы ¦ ¦уролог, хирург ¦урологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодиализа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(искусственной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦почки) ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦18.¦Болезни женских ¦XIV ¦Акушер-гинеколог, ¦Гинекологическое¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ВОП ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦19.¦Беременность, ¦XV ¦Акушер-гинеколог, ¦Акушерское, ¦
¦ ¦включая аборты ¦ ¦ВОП ¦гинекологическое¦
¦ ¦по медицинским и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦социальным ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦показаниям, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦роды, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦послеродовой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦период ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦20.¦Болезни кожи и ¦XII ¦Дерматовенеролог, ¦Кожное, ¦
¦ ¦подкожной ¦ ¦аллерголог, ¦аллергологичес- ¦
¦ ¦клетчатки ¦ ¦хирург, ВОП ¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦21.¦Болезни ¦XIII ¦Ревматолог, ¦Ревматологичес- ¦
¦ ¦костно-мышечной ¦ ¦терапевт, педиатр,¦кое, ¦
¦ ¦системы и ¦ ¦травматолог- ¦терапевтическое,¦
¦ ¦соединительной ¦ ¦ортопед, хирург, ¦педиатрическое ¦
¦ ¦ткани ¦ ¦ВОП ¦ ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦22.¦Врожденные ¦XVII ¦Хирург, ¦Хирургическое, ¦
¦ ¦аномалии ¦ ¦нейрохирург, ¦отоларингологи- ¦
¦ ¦развития, ¦ ¦отоларинголог, ¦ческое, ¦
¦ ¦деформации и ¦ ¦кардиохирург, ¦кардиохирурги- ¦
¦ ¦хромосомные ¦ ¦стоматолог-хирург,¦ческое, ¦
¦ ¦нарушения у ¦ ¦врач-генетик ¦стоматологичес- ¦
¦ ¦детей <***> ¦ ¦ ¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦челюстно-лицевой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-генети- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦23.¦Врожденные ¦XVII ¦Хирург, ¦Хирургическое, ¦
¦ ¦аномалии, пороки ¦ ¦нейрохирург, ¦отоларингологи- ¦
¦ ¦развития, ¦ ¦отоларинголог, ¦ческое, ¦
¦ ¦деформации и ¦ ¦кардиохирург, ¦кардиохирурги- ¦
¦ ¦хромосомные ¦ ¦стоматолог-хирург,¦ческое, ¦
¦ ¦нарушения у ¦ ¦врач-генетик ¦стоматологичес- ¦
¦ ¦взрослых ¦ ¦ ¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦челюстно-лицевой¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-генети- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦24.¦Отдельные ¦XVI ¦Неонатолог, ¦Педиатрическое ¦
¦ ¦состояния, ¦ ¦педиатр для ¦раннего ¦
¦ ¦возникающие у ¦ ¦новорожденных ¦возраста, ¦
¦ ¦детей в ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦
¦ ¦перинатальном ¦ ¦ ¦для ¦
¦ ¦периоде <***> ¦ ¦ ¦недоношенных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦25.¦Травмы ¦XIX ¦Травматолог- ¦Травматологичес-¦
¦ ¦ ¦ ¦ортопед, ¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург, ¦ортопедическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦нейрохирургичес-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦26.¦Ожоги ¦XIX ¦Травматолог- ¦Ожоговое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ортопед, хирург ¦травматологичес-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦27.¦Отравления и ¦XIX ¦Токсиколог, ¦Токсикологичес- ¦
¦ ¦другие ¦ ¦терапевт, педиатр,¦кое, ¦
¦ ¦воздействия ¦ ¦травматолог ¦терапевтическое,¦
¦ ¦внешних причин ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦
+---+-----------------+------+------------------+----------------+
¦28.¦Симптомы, ¦XVIII ¦Исключение из правил. Случаи, ¦
¦ ¦признаки, ¦ ¦подлежащие специальной экспертизе ¦
¦ ¦отклонения от ¦ ¦ ¦
¦ ¦нормы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦выявленные при ¦ ¦ ¦
¦ ¦клинических и ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследованиях, не¦ ¦ ¦
¦ ¦классифицирован- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ные в других ¦ ¦ ¦
¦ ¦рубриках ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------+-----------------------------------+
¦29.¦Факторы, влияющие¦XXI ¦Исключение из правил. Случаи, ¦
¦ ¦на состояние ¦ ¦подлежащие специальной экспертизе ¦
¦ ¦здоровья ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения и ¦ ¦ ¦
¦ ¦контакты с ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждениями ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
L---+-----------------+------+------------------------------------


   --------------------------------

<*> МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 № 170).
<**> Перечень может быть дополнен в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений.
<***> Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

2.1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
входящих в Программу обязательного медицинского страхования

В рамках Программы обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС) в лечебно-профилактических учреждениях (приложение № 1) предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары) медицинская помощь при:
- инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
- новообразованиях (кроме указанных в разделе XII приложения № 3);
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (кроме указанных в пунктах 1, 2 раздела X приложения № 3);
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- беременности, родах и в послеродовой период, включая аборты;
- травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;
- заболеваниях зубов и полости рта;
- диспансерном наблюдении здоровых детей.
Программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования (страховых взносов работодателей и платежей из соответствующих бюджетов на ОМС неработающего населения Республики Бурятия).
Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством и нормативно-правовыми актами Республики Бурятия, не противоречащими законодательству и нормативно-правовой базе Российской Федерации. Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.
Медицинская помощь в рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования предоставляется гражданам на всей территории Республики Бурятия в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

2.2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой населению за счет средств республиканского
бюджета и местных бюджетов

Населению Республики Бурятия за счет средств республиканского бюджета и местных бюджетов предоставляются:
- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;
- амбулаторно-поликлиническая, стационарная, оказываемая в ЛПУ (приложение № 2), специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) и дневных стационарах, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде.
Кроме того, за счет средств бюджетов всех уровней финансируются дорогостоящие виды помощи (приложение № 3); льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, ушное, глазное); медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, больницей сестринского ухода, центром по борьбе со СПИДом, центром медицинской профилактики, врачебно-физкультурным диспансером, детскими санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, кабинетом и центром профпатологии, центрами экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, отделением и кабинетами планирования семьи; республиканский медицинский информационно-аналитический центр.

Раздел 3. ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений системы здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической и диагностической помощи населению:
- количество посещений амбулаторно-поликлинических учреждений;
- количество дней лечения в дневном стационаре;
- количество койко-дней, проведенных больными в стационаре;
- количество вызовов скорой медицинской помощи.
Нормативы объемов амбулаторно-поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощи рассчитываются на 1000 человек, обслуживаемых в год учреждением здравоохранения.
Расчет показателей произведен с учетом мощности и структуры сети учреждений здравоохранения, уровня заболеваемости, обращаемости населения, кадровой обеспеченности и фактического выполнения объемов.
Программа предусматривает следующие республиканские нормативы на 2004 год:
Амбулаторно-поликлиническая помощь:
- норматив посещений - 7619,5 посещения, в том числе по Программе ОМС - 6888,1 посещения;
- норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 622 дня, в том числе по Программе ОМС - 550,2.
Стационарная помощь:
- норматив объема стационарной помощи составляет 2822 койко-дня, в том числе по Программе ОМС - 2070,3 койко-дня.
Скорая медицинская помощь:
- норматив вызовов - 311,3 вызова.

Раздел 4. РАСЧЕТНАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ

Финансовое обеспечение Программы рассчитано в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2001 № 550 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (табл. 1, 2).

Таблица 1

Сводный расчет стоимости Программы

   ----------------T-----T-----T--------------T-------------T--------------------------¬

¦ Виды ¦ N№ ¦ Ед. ¦Территориаль- ¦Подушевые ¦ Общая потребность ¦
¦ медицинской ¦стро-¦изм. ¦ные нормативы ¦нормативы ¦ в финансировании ¦
¦ помощи по ¦ки ¦ ¦ ¦финансирова- ¦ территориальной ¦
¦ источникам ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ Программы по ¦
¦финансирования ¦ ¦ ¦ ¦территориаль-¦ источникам ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной Программы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦из средств ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(руб. на 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жит. в год) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +------T-------+------T------+------T------T------T-----+
¦ ¦ ¦ ¦Объем ¦Финанс.¦Бюд- ¦ ОМС ¦Сред- ¦Сред- ¦Всего ¦ в ¦
¦ ¦ ¦ ¦мед. ¦затрат ¦жета ¦ ¦ства ¦ства ¦(млн. ¦ % к ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощи¦на ед. ¦ ¦ ¦бюдже-¦ОМС ¦руб.) ¦итогу¦
¦ ¦ ¦ ¦на ¦объема ¦ ¦ ¦та ¦(млн. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1000 ¦ мед. ¦ ¦ ¦(млн. ¦руб.) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦жит. ¦ пом. ¦ ¦ ¦руб.) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(руб.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦1. Медицинская ¦01 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ 913,4¦ Х ¦ 925,7¦ Х ¦ 925,7¦ 21,5¦
¦помощь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦предоставляемая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бюджетов - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего, в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦Скорая мед. ¦02 ¦вызов¦ 311,3¦ 897,41¦ 279,3¦ Х ¦ 283,1¦ Х ¦ 283,1¦ 6,6¦
¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦Социально ¦03 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ 484,6¦ Х ¦ 491,1¦ Х ¦ 491,1¦ 11,4¦
¦значимые виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мед. пом., ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦- амбулаторно- ¦04 ¦посе-¦ 521,1¦ 157,03¦ 81,8¦ Х ¦ 82,9¦ Х ¦ 82,9 ¦ 1,9¦
¦поликл. помощь ¦ ¦щен. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦- стационарная ¦05 ¦к/дни¦ 595,4¦ 648,94¦ 386,4¦ Х ¦ 391,6¦ Х ¦ 391,6¦ 9,1¦
¦пом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦- дневные ¦06 ¦дни ¦ 55,0¦ 297,65¦ 16,4¦ Х ¦ 16,6¦ Х ¦ 16,6 ¦ 0,4¦
¦стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦Виды мед. ¦07 ¦ ¦ ¦ ¦ 149,5¦ ¦ 151,5¦ ¦ 151,5¦ 3,5¦
¦помощи, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вошедшие в тер.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Программу ОМС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦Амбулаторно- ¦08 ¦посе-¦ 210,3¦ 135,89¦ 28,6¦ Х ¦ 29,0¦ Х ¦ 29,0 ¦ 0,7¦
¦поликл. помощь ¦ ¦щен. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦Стационарная ¦09 ¦к/дни¦ 156,3¦ 741,49¦ 115,9¦ Х ¦ 117,4¦ Х ¦ 117,4¦ 2,7¦
¦пом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦Дневные ¦10 ¦ дни ¦ 16,8¦ 297,65¦ 5,0¦ Х ¦ 5,1¦ Х ¦ 5,1 ¦ 0,1¦
¦стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦2. Затраты на ¦11 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦1332,8¦ ¦1350,9¦ ¦1350,9¦ 31,3¦
¦поддержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и др. виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мед. пом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦3. ¦12 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦2010,4¦ Х ¦2037,5¦2037,5¦ 47,2¦
¦Территориальная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Программа ОМС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦- амбулат.- ¦13 ¦посе ¦6888,1¦ 99,48¦ Х ¦ 685,2¦ Х ¦ 694,5¦ 694,5¦ 16,1¦
¦поликл. помощь ¦ ¦щен. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦- стационарная¦14 ¦к/дни¦2070,3¦ 557,2 ¦ Х ¦1153,6¦ Х ¦1169,1¦1169,1¦ 27,1¦
¦пом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦- дневные ¦15 ¦дни ¦ 550,2¦ 223,33¦ Х ¦ 122,9¦ Х ¦ 124,5¦ 124,5¦ 2,9¦
¦стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦АУП системы ОМС¦16 ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦ 48,7¦ Х ¦ 49,3¦ 49,3¦ 1,1¦
+---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+-----+
¦Итого ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦2246,2¦2010,4¦2276,6¦2037,5¦4314,1¦100 ¦
L---------------+-----+-----+------+-------+------+------+------+------+------+------


Таблица 2

Стоимость Программы в разрезе районов на 2004 год

(в ред. Постановления Правительства РБ от 03.12.2004 № 272)

(тыс. рублей)
   -----------------------T-----------------------------T-----------------------------------------------------------T------¬

¦ Наименование ¦Потребная стоимость Программы¦ Утвержденная стоимость Программы ¦Обес- ¦
¦ района +---------T-------------------+---------T--------------------T----------------------------+печен-¦
¦ ¦ Всего ¦ в том числе ¦ Всего ¦ Бюджет ¦ ОМС ¦ность,¦
¦ ¦ +---------T---------+(гр. 7 + +---------T----------+---------T------------------+% ¦
¦ ¦ ¦мероприя-¦ ОМС ¦+ гр. 8) ¦ Всего ¦ в т.ч. ¦ Всего ¦в т.ч. платежи на ¦ ¦
¦ ¦ ¦тия ¦ ¦ ¦(гр. 7 + ¦мероприят.¦ +--------T---------+ ¦
¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦+ гр. 10)¦ бюджета ¦ ¦работаю-¦неработа-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щее на- ¦ющее ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦селение ¦население¦ ¦
+---T------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦1. ¦Баргузинский ¦ 84145,1¦ 36177,6¦ 47967,5¦ 54546,3¦ 45892,3¦ 16192,3¦ 38354,0¦ 8654,0¦ 29700,0¦ 64,8¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦2. ¦Баунтовский ¦ 84211,9¦ 47963,7¦ 36248,2¦ 59815,3¦ 49311,1¦ 26391,1¦ 33424,2¦ 10504,2¦ 22920,0¦ 71,0¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦3. ¦Бичурский ¦ 80262,3¦ 37256,2¦ 43006,1¦ 41767,2¦ 33831,0¦ 14331,0¦ 27436,2¦ 7936,2¦ 19500,0¦ 52,0¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦4. ¦Джидинский ¦ 83373,9¦ 29665,5¦ 53708,4¦ 60384,1¦ 47768,6¦ 12168,6¦ 48215,5¦ 12615,5¦ 35600,0¦ 72,4¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦5. ¦Еравнинский ¦ 64475,8¦ 31740,3¦ 32735,5¦ 33975,1¦ 27419,8¦ 8219,8¦ 25755,3¦ 6555,3¦ 19200,0¦ 52,7¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦6. ¦Заиграевский ¦ 163742,2¦ 81383,1¦ 82359,1¦ 93413,1¦ 77928,1¦ 33128,1¦ 60285,0¦ 15485,0¦ 44800,0¦ 57,0¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦7. ¦Закаменский ¦ 112208,5¦ 54205,6¦ 58002,9¦ 65036,0¦ 53717,7¦ 18617,7¦ 46418,3¦ 11318,3¦ 35100,0¦ 58,0¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦8. ¦Кабанский ¦ 177437,7¦ 81502,7¦ 95935,0¦ 126698,5¦ 89896,0¦ 39546,0¦ 87152,5¦ 36802,5¦ 50350,0¦ 71,4¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦9. ¦Кижингинский ¦ 69607,4¦ 30367,8¦ 39239,6¦ 48867,3¦ 41939,8¦ 13939,8¦ 34927,5¦ 6927,5¦ 28000,0¦ 70,2¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦10.¦Курумканский ¦ 63635,0¦ 28705,0¦ 34930,0¦ 45377,2¦ 38635,3¦ 12635,3¦ 32741,9¦ 6741,9¦ 26000,0¦ 71,3¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦11.¦Кяхтинский ¦ 90230,6¦ 25949,1¦ 64281,5¦ 62485,9¦ 48455,6¦ 12455,6¦ 50030,3¦ 14030,3¦ 36000,0¦ 69,3¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦12.¦Мухоршибирский ¦ 97036,7¦ 45949,8¦ 51086,9¦ 55480,8¦ 43619,5¦ 18119,5¦ 37361,3¦ 11861,3¦ 25500,0¦ 57,2¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦13.¦Окинский ¦ 33084,3¦ 8334,6¦ 24749,7¦ 29160,7¦ 22145,5¦ 6945,5¦ 22215,2¦ 7015,2¦ 15200,0¦ 88,1¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦14.¦Прибайкальский ¦ 77475,3¦ 31902,5¦ 45572,8¦ 45190,8¦ 36983,7¦ 14883,7¦ 30307,1¦ 8207,1¦ 22100,0¦ 58,3¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦15.¦Северо-Байкальский¦ 50532,5¦ 25932,8¦ 24599,7¦ 33935,0¦ 25524,4¦ 11815,9¦ 22119,1¦ 8410,6¦ 13708,5¦ 67,2¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦16.¦Селенгинский ¦ 127565,5¦ 49347,6¦ 78217,9¦ 94478,8¦ 77426,7¦ 34426,7¦ 60052,1¦ 17052,1¦ 43000,0¦ 74,1¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦17.¦Тункинский ¦ 67856,9¦ 30443,1¦ 37413,8¦ 41101,0¦ 33170,8¦ 7670,8¦ 33430,2¦ 7930,2¦ 25500,0¦ 60,6¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦18.¦Тарбагатайский ¦ 53542,8¦ 29681,5¦ 23861,3¦ 30314,6¦ 25816,1¦ 10016,1¦ 20298,5¦ 4498,5¦ 15800,0¦ 56,6¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦19.¦Хоринский ¦ 73135,3¦ 35000,2¦ 38135,1¦ 40416,9¦ 31666,4¦ 9466,4¦ 30950,5¦ 8750,5¦ 22200,0¦ 55,3¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦20.¦Иволгинский ¦ 56218,0¦ 24758,1¦ 31459,9¦ 31416,1¦ 26312,4¦ 5412,4¦ 26003,7¦ 5103,7¦ 20900,0¦ 55,9¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦21.¦Муйский ¦ 40338,8¦ 23801,5¦ 16537,3¦ 22661,5¦ 14769,5¦ 7369,5¦ 15292,0¦ 7892,0¦ 7400,0¦ 56,2¦
+---+------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦Итого по районам ¦1750116,5¦ 790068,3¦ 960048,2¦1116522,2¦ 892230,3¦ 333751,8¦ 782770,4¦224291,9¦ 558478,5¦ 63,8¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦г. Улан-Удэ ¦ 878219,0¦ 353027,3¦ 525191,7¦ 594440,3¦ 423600,1¦ 204520,1¦ 389920,2¦170840,2¦ 219080,0¦ 67,7¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦Республиканские учр. ¦1422537,8¦1133506,3¦ 289031,5¦ 796058,1¦ 722546,6¦ 722546,6¦ 73511,5¦ 73511,5¦ ¦ 56,0¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦Ведомства ¦ 213878,1¦ ¦ 213878,1¦ 135212,3¦ 38241,5¦ ¦ 135212,3¦ 96970,8¦ 38241,5¦ 63,2¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦АУП системы ОМС ¦ 49341,1¦ ¦ 49341,1¦ 49341,1¦ 0 ¦ ¦ 49341,1¦ 49341,1¦ ¦ 100,0¦
+----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+------+
¦Всего по республике ¦4314092,5¦2276601,9¦2037490,6¦2691574,0¦2076618,5¦ 1260818,5¦1430755,5¦614955,5¦ 815800,0¦ 62,4¦
L----------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------+---------+--------+---------+-------


Раздел 5. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

5.1. Условия предоставления бесплатной медицинской
помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях

При предоставлении плановой амбулаторной помощи предусматривается:
- выбор застрахованным лицом врача (при его согласии), а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;
- наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативная помощь специалистов;
- время, отведенное на прием больного в поликлинике, определено действующими расчетными нормативами;
- присутствие родителей или их законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи в отсутствии родителей или лиц, законно представляющих их, врач представляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи;
- при предоставлении амбулаторной помощи по экстренным показаниям обеспечивается внеочередной прием больных;
- экстренный прием всех обратившихся осуществляется независимо от прикрепления пациента к поликлинике, наличия или отсутствия страхового полиса и личных документов;
- экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами;
- консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача территориальной поликлиники (врача общей практики). В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах в данной поликлинике или в консультативных центрах города;
- за пациентом остается право обращаться за консультацией к врачу-специалисту по собственной инициативе, без направления, при неудовлетворенности результатами лечения;
- медицинская помощь на дому осуществляется при остром внезапном ухудшении состояния здоровья, необходимости строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, тяжелых хронических заболеваниях, патронаже детей до одного года, наблюдении до выздоровления детей в возрасте до 3 лет, наблюдении до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями;
- в дневном стационаре лечебно-профилактического учреждения больному предоставляется койко-место на период не менее 3 часов в течение дня, лекарственные средства согласно лекарственному формуляру, физиопроцедуры, осмотр врача;
- в стационаре на дому больному предоставляются лекарственные средства согласно лекарственному формуляру, осмотр врача;
- в центрах амбулаторной хирургии застрахованному по обязательному медицинскому страхованию предоставляются бесплатные оперативные вмешательства и послеоперационное наблюдение в амбулаторных условиях.
Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи (за исключением дневного стационара и стационара на дому) по видам медицинской помощи и услугам, включенным в территориальную Программу государственных гарантий, осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением:
- лекарственного обеспечения лиц, имеющих льготы, установленные действующим законодательством и нормативными актами, утвержденными органами власти на территории Республики Бурятия;
- лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного определяется лечащим врачом в соответствии с утвержденными стандартами качества медицинской помощи.
Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

5.2. Условия предоставления медицинской помощи на дому
службой скорой медицинской помощи

Экстренная и неотложная помощь пациентам оказывается по вызовам. Отсутствие страхового медицинского полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове.

5.3. Условия предоставления бесплатной медицинской
помощи в стационаре

Направление пациентов на плановую госпитализацию осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар.
Проведение лечебно-диагностических манипуляций начинается в день госпитализации после осмотра врача.
Перевод больного в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня проводится по медицинским показаниям.
При госпитализации детей до 3 лет, а также и старше, при наличии медицинских показаний для индивидуального ухода матери предоставляется койка и питание по установленным нормативам.
Экстренная госпитализация осуществляется в дежурный стационар, а при состояниях, угрожающих жизни больного, - в ближайший стационар.

5.4. Порядок предоставления населению бесплатной
медицинской помощи

Медицинская помощь оказывается гражданам, проживающим на территории Республики Бурятия, гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам при представлении:
- документа, удостоверяющего личность;
- полиса обязательного медицинского страхования с продлением срока действия договора на текущий год.
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.





Приложение № 1
к Программе государственных
гарантий оказания населению
Республики Бурятия бесплатной
медицинской помощи в 2004 году

ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, РАБОТАЮЩИХ В
СИСТЕМЕ ОМС РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

   ----T---------------------------------------------------------¬

¦ NN¦Список лечебно-профилактических учреждений, оказывающих ¦
¦п/п¦стационарную помощь по Программе ОМС Республики Бурятия ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦1. ¦Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦2. ¦Республиканский онкологический диспансер ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦3. ¦Республиканский госпиталь для ветеранов войн ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦4. ¦Больница скорой медицинской помощи ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦5. ¦Городская детская клиническая больница № 2 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦6. ¦Детская больница № 1 (Неонатальный центр) ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦7. ¦Городская больница № 4 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦8. ¦Городская больница № 5 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦9. ¦Городской родильный дом № 2 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦10.¦Городская больница № 3 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦11.¦Городская инфекционная больница ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦12.¦Городской кардиологический диспансер ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦13.¦Республиканский кожно-венерологический диспансер ¦
¦ ¦(дерматология) ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦14.¦Республиканский перинатальный центр ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦15.¦Гарнизонный госпиталь в/ч 65409 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦16.¦Гарнизонный госпиталь филиала в/ч 65409-II ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦17.¦Медицинский отдел МВД Республики Бурятия ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦18.¦Отделенческая больница ст. Улан-Удэ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦19.¦Отделенческая больница на ст. Северобайкальск ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦20.¦Узловая больница на ст. Таксимо ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦21.¦Узловая больница на ст. Новый Уоян ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦22.¦Узловая больница на ст. Мысовая ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦23.¦ЛРЦ "Здоровье" (30 коек) ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦24.¦Медицинская часть учреждения ИЗ 2/1 УИН Минюста РФ по ¦
¦ ¦Республике Бурятия ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦25.¦Баргузинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦26.¦Баунтовская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦27.¦Бичурская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦28.¦Джидинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦29.¦Еравнинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦30.¦Заиграевская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦31.¦Закаменская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦32.¦Кабанская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦33.¦Селенгинская участковая больница ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦34.¦Каменская участковая больница ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦35.¦Байкало-Кударинская участковая больница ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦36.¦Выдринская участковая больница ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦37.¦Иволгинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦38.¦Кижингинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦39.¦Курумканская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦40.¦Кяхтинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦40.¦Мухоршибирская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦41.¦Муйская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦42.¦Окинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦43.¦Прибайкальская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦44.¦Гусиноозерская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦45.¦Нижнеангарская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦46.¦Тункинская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦47.¦Тарбагатайская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦48.¦Хоринская ЦРБ ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦Список лечебно-профилактических учреждений, оказывающих ¦
¦амбулаторно-поликлиническую помощь по Программе ОМС ¦
¦Республики Бурятия ¦
+---T---------------------------------------------------------+
¦1. ¦Городская поликлиника № 1 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦2. ¦Городская поликлиника № 2 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦3. ¦Городская поликлиника № 3 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦4. ¦Городская поликлиника № 6 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦5. ¦МУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации ¦
¦ ¦г. Улан-Удэ" ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦6. ¦Поликлиника тонкосуконного комбината ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦7. ¦Военно-медицинская служба Управления ФСБ РФ по Республике¦
¦ ¦Бурятия ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦8. ¦Медицинская часть ОАО "Бурятские авиалинии" ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦Список лечебно-профилактических учреждений, оказывающих ¦
¦стоматологическую помощь по Программе ОМС Республики Бурятия ¦
+---T---------------------------------------------------------+
¦1. ¦Республиканская стоматологическая поликлиника ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦2. ¦Стоматологическая поликлиника № 1 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦3. ¦Стоматологическая поликлиника № 2 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦4. ¦Стоматологическая поликлиника № 3 ¦
+---+---------------------------------------------------------+
¦5. ¦Детская стоматологическая поликлиника ¦
L---+----------------------------------------------------------






Приложение № 2
к Программе государственных
гарантий оказания населению
Республики Бурятия бесплатной
медицинской помощи в 2004 году

ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВХОДЯЩИХ В
ПРОГРАММУ ОМС И ФИНАНСИРУЕМЫХ ИЗ БЮДЖЕТА

I. Перечень учреждений и видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств республиканского бюджета:
1. Республиканское территориальное объединение "Фтизиатрия"
2. Республиканский наркологический диспансер
3. Республиканский кожно-венерологический диспансер:
- венерология
4. Республиканский госпиталь и поликлиника для ветеранов войн (исключая работающее население и лиц, на которых не распространяется действие Закона "О ветеранах")
5. Республиканский центр СПИД
6. Республиканская станция переливания крови
7. Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы
8. Республиканский психоневрологический диспансер
9. Республиканский перинатальный центр (планирование семьи)
10. Детская республиканская больница
11. Троицкая психиатрическая больница
12. Ганзуринский детский противотуберкулезный диспансер
13. Горячинская специализированная больница
14. Киранская грязелечебница
15. Центр восточной медицины
16. Больница сестринского ухода
17. Республиканский врачебно-физкультурный диспансер
18. Республиканский центр медицинской профилактики
19. Республиканская научно-медицинская библиотека
20. Инспекция по контролю качества лекарственных средств
21. Централизованная бухгалтерия
22. Республиканский медицинский центр "Резерв"
23. Технадзор
24. Бурятский филиал Восточно-Сибирского института педиатрии
25. Бурятский филиал Иркутского ГИДУВа
26. Республиканская больница:
- кабинет профпатолога;
- бесплатные, льготные медикаменты;
- санитарная авиация;
- туберкулезно-торакальное отделение
27. Республиканское патологоанатомическое бюро
28. Республиканский онкологический диспансер:
- радиоизотопная лаборатория
29. Оплата дорогостоящих видов медицинской помощи
30. Оплата транспортных расходов отдельных категорий больных, направляемых на лечение за пределы республики
31. Медикаментозное обеспечение отдельных категорий больных, льготы которым установлены законодательством
32. Слухопротезирование
33. Зубопротезирование
34. Эпидфонд
II. Перечень учреждений и видов медицинской помощи, финансируемых из местных бюджетов:
1. Психиатрические и наркологические отделения и кабинеты
2. Туберкулезные отделения, кабинеты, палаты
3. Венерологические отделения, кабинеты, палаты для больных венерическими болезнями
4. Станции, отделения, пункты скорой медицинской помощи
5. Лечебно-реабилитационные центры (санаторные и социальные койки)
6. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде
7. Молочные кухни
8. Баклаборатории
9. Дома ребенка
10. Станции, отделения, пункты переливания крови
11. Фельдшерско-акушерские пункты
12. Молочные, адаптированные лечебные смеси для детей до 2-х лет
13. Бесплатные, льготные медикаменты
14. Здравпункты (при учебных заведениях)
15. Лаборатории СПИД
16. Центр противоболевой терапии (онкобригада)
17. Зубопротезирование
18. Передвижные флюороцентры





Приложение № 3
к Программе государственных
гарантий оказания населению
Республики Бурятия бесплатной
медицинской помощи в 2004 году

ПЕРЕЧЕНЬ
ДОРОГОСТОЯЩИХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ФИНАНСИРУЕМЫХ
ИЗ БЮДЖЕТА

I. Трансплантация органов и тканей человека:
1. Трансплантация почки
2. Трансплантация сердца
3. Трансплантация легкого
4. Трансплантация комплекса сердце - легкое
5. Трансплантация печени
6. Трансплантация поджелудочной железы
7. Трансплантация костного мозга (алло- и аутогенный трансплантат)
8. Трансплантация "Аллопланта" (трансплантат из тканей человека)
II. Кардиохирургия:
1. Оперативные вмешательства на сердце и крупных сосудах с использованием АИК
2. Оперативные вмешательства на сердце и крупных сосудах у новорожденных и детей раннего возраста (до 3-х лет)
3. Имплантация электрокардиостимуляторов. Деструкция дополнительных проводящих путей
III. Детская хирургия:
1. Гидронефрозы (тяжелые случаи)
2. Тяжелые 4 формы гипоспадии
3. Реконструктивные операции на мочевыводящих путях и желудочно-кишечном тракте
4. Тяжелые формы термических поражений (ожогов)
5. Опухоли средостения
6. Опухоли Вильмса и желудочно-кишечного тракта
7. Пластические операции на промежности (на влагалище и на прямой кишке)
IV. Микрохирургия глаза:
Удаление труднодоступных инородных тел в заднем отделе глаза
V. Детская отоларингология:
1. Пластические операции на гортани при хроническом стенозе
2. Удаление папиллом гортани при папилломатозе гортани
VI. Травматология:
1. Операции на позвоночнике при тяжелых формах сколиоза
2. Эндопротезирование крупных суставов
3. Коррекция тяжелых врожденных аномалий развития скелета
4. Микрохирургические пересадки конечностей и их сегментов
VII. Торакальная хирургия:
1. Реконструктивные операции на трахее и бронхах
VIII. Урология:
1. Цистэктомия с последующей пластикой мочевого пузыря кишечным сегментом
2. Аутотрансплантация почки
IX. Нейрохирургия:
1. Каротидно-кавернозное соустье
2. Гигантские артериальные аневризмы без шейки
3. Опухоли ствола головного мозга, гигантские аденомы гипофиза, невриномы V - III пары с воздействием на ствол головного мозга
4. Врожденные мозговые грыжи с вовлечением в грыжевой мешок головного мозга
5. Врожденные спинномозговые грыжи с вовлечением в грыжевой мешок корешков и нервных волокон спинного мозга
6. Травматическое повреждение корешков плечевого сплетения
7. Опухоли шишковидной железы
8. Опухоли III желудочка
9. Опухоли малого крыла с вовлечением в процесс крупных сосудов (передней мозговой артерии)
X. Терапевтические виды медицинской помощи:
1. Лечение больных гемофилией
2. Лечение острых и хронических лейкозов (исключая трансплантацию костного мозга), апластических анемий
3. Комбинированное лечение больных сахарным диабетом с синдромом "Стопа диабетика"
4. Лечение врожденного цирроза печени у детей
5. Лечение врожденных пороков сердца, сопровождающихся тяжелой декомпенсацией, у детей
6. Лечение тяжелых резистентных форм аритмий у детей
7. Лечение заболеваний миокарда, сопровождающихся недостаточностью кровообращения II Б - III ст., у детей
8. Лечение бронхолегочных процессов на фоне пороков развития бронхов и легких у детей
9. Лечение больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (хронический гемодиализ)
10. Перитониальный диализ
11. Лечение больных системной красной волчанкой
12. Комбинированные методы лечения детей, страдающих муковисцедозом
13. Консервативное лечение тотальных форм неспецифического язвенного колита и болезни Крона
XI. Сочетанные (терапевтические и хирургические) виды медицинской помощи:
1. Комплексное лечение ожогов свыше 30% площади поражения II - IV степени с развитием ожоговой болезни
XII. Онкология, лучевая терапия:
1. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями
2. Протонная терапия
3. Нейтронная терапия
4. Терапия высокоэнергетическим узким пучком фотонов
XIII. Неонатология:
1. Выхаживание недоношенных детей до 1,5 кг


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru